ステージ4の慢性腎臓病（CKD）の猫、将軍
慢性腎臓病（CKD）の猫を世話している飼い主にとって、何よりも恐ろしいのは、愛猫が体重を減らし始めていることに気づく瞬間です。
CKDの猫にとって、体重の減少は、体がエネルギーとして筋肉を分解していることを意味します。筋肉はタンパク質で構成されているため、失われると腎臓に大きな負担がかかる可能性があります。
つまり、体重の減少はCKDの進行を加速させる要因となるのです。
Greycoat Research は、これまでに1,000件以上の相談事例から収集したデータを基に、慢性腎臓病（CKD）の猫のためのパーソナライズされた1:1相談サービスを提供しています。
- 韓国で最も長寿（28歳）の猫「ミンキー」をケアした キム・ジェヨン博士の洞察
- CKD猫ケアの専門家であり、30年の経験を持つ獣医師 小林基生（こばやし もとお）先生の専門的なアドバイス
- 日本AIM医学研究所の宮崎徹博士が開発したAIMサプリメントに関する相談
- 経験豊富な薬剤師と協力して開発した、猫の状態に合わせた投与ガイド
猫の体重減少を防ぐことで、CKDの進行を遅らせることができるのか？
答えは「はい」です。
しかし、問題は CKDの猫は時間が経つにつれて自然に体重が減少する ということです。
その主な理由は以下の3つに分けられます。
- 食欲不振：尿毒症により食欲が低下し、食事の摂取量が減少することがあります。
- 低タンパクの腎臓療法食：CKD管理のために腎臓療法食を与えますが、これらの食事は低タンパクであるため、体重減少が加速する可能性があります。
- 嘔吐や消化器系の問題：CKDの猫は頻繁に嘔吐することがあり、栄養の吸収が妨げられるほか、絶食が必要になる場合もあります。
これらの問題を克服するために、CKDの猫には、食欲を増進し、筋肉を維持し、嘔吐を防ぐための薬が必要です。
1. ミルタザピン（食欲増進剤）
ステージ4の慢性腎臓病（CKD）の猫
食欲がない猫は、深刻な問題が起こっているサインかもしれません。
多くの飼い主は心配しながらも、「ちょっと体調が悪いのかも」「ただの好き嫌いかな」と考え、しばらく様子を見ることがよくあります。そして、「お腹が空けばそのうち食べるだろう」と思い、待ち続けます。しかし、その「食べる時」が永遠に訪れない可能性もあります。
CKDの猫にとって、食事をすることは生死に関わる問題です。
食事を一度逃すことが、健康に重大な影響を与える場合があります。そのため、食欲を刺激し、猫が自発的に食べるようサポートすることが重要です。
ミルタザピンの効果とは？
- 食欲を増進し、体重の維持をサポート
- 嘔吐や吐き気を緩和
- CKDによる食欲不振を改善
ミルタザピンの投与方法
- 1日投与、2日休薬 → 薬の耐性がつくのを防ぐため
- 1日投与、1日休薬 → 軽度の食欲低下の猫に適した方法
注意点
- ミルタザピンを過剰に摂取すると、高血圧や痙攣などの副作用が生じる可能性があります。
- 長期間使用すると効果が薄れることがあるため、猫の状態を観察しながら使用してください。
- 食欲増進剤のみに頼らず、強制給餌（アシストフィーディング）も併用することを検討しましょう。
猫がしっかり食べて栄養を摂ることが何よりも大切です。
いざという時に手遅れにならないよう、事前にミルタザピンを準備しておくことをおすすめします。
2. ケトステリル（筋肉減少予防）
ステージ4の慢性腎臓病（CKD）の猫
筋肉の減少は、CKDの進行を加速させます。
しかし皮肉なことに、CKDの猫のためのケアが、かえって筋肉の減少を引き起こすことがあります。 これは、腎臓療法食がタンパク質の摂取量を制限しているためです。
CKDの猫が筋肉を失うのは、体がエネルギーを得るために筋肉を分解しているからです。 しかし、この過程で窒素老廃物が発生し、腎臓に負担をかけることになります。
体重の減少を防ぐことは、CKDの進行を遅らせる上で重要です。
しかし、CKDの猫は腎臓への負担を考慮し、過剰なタンパク質の摂取ができません。 そのため、腎臓に負担をかけずに筋肉を維持するための栄養を摂取する方法が必要です。
そこで役立つのが、ケトステリルです。
ケトステリルとケトアミノ酸
- ケトステリルには、通常のアミノ酸ではなくケトアミノ酸が含まれています。
- ケトアミノ酸は窒素を含まないため、猫の腎臓への負担を軽減します。
- また、ケトアミノ酸は窒素代謝産物と相互作用し、筋肉の形成を助けるとともに、窒素老廃物の生成を最小限に抑えます。
ケトステリルの効果とは？
- 筋肉を維持し、腎臓の負担を軽減
- 低タンパクの腎臓療法食による体重減少を防ぐ
- ステージ3または4のCKDの猫でも体重維持が確認されている
- 窒素代謝を調整し、尿毒症のリスクを軽減
- 低タンパク食を摂取しているCKDの猫に必要なアミノ酸を供給
ケトステリルの投与方法
- 1日あたり1/4～1/2錠を投与
- 正確な投与量は、猫の体重や健康状態に応じて調整が必要
- 投与前に、経験豊富な獣医師に相談することを推奨
注意点
- ケトステリルにはカルシウムが含まれているため、高カルシウム血症の猫には投与しないでください。
- ケトステリルの代わりに、1日あたり30mgのBCAA（分岐鎖アミノ酸）を投与することも可能です。
将軍のケース：ステージ4のCKDでも安定した体重を維持
18歳の猫「将軍」はステージ4のCKDと診断されましたが、ケトステリルを使用することで3ヶ月間、安定した体重を維持することができました。
ケトステリルは、腎臓に負担をかけることなく、CKDの猫の筋肉維持をサポートします。
ケトステリルの投与を検討している場合は、事前に経験豊富な獣医師に相談してください。
体重を安定させることは、CKDの進行を遅らせる助けになります。
3. 制吐剤 – セレニア
嘔吐しそうなステージ4のCKDの猫
CKDの猫にとって、嘔吐の恐ろしさは「止まらないこと」にあります。
一度嘔吐すると、その後も繰り返し嘔吐する可能性が高く、適切な対処をしなければ継続的な嘔吐が体重減少を引き起こし、CKDを悪化させる要因となります。
セレニアの効果とは？
- 嘔吐を防ぎ、猫の健康状態を維持
- 消化器系の不調を緩和し、体重維持をサポート
- ステージ3以上のCKDの猫にとって必要不可欠
セレニアの投与方法
- 1日1回、食事の1時間前に投与
注意点
- 長期間使用する場合は、定期的な肝機能検査を受けることを推奨
- 予防目的ではなく、必要な時にのみ投与
セレニアは、猫の嘔吐を即座に抑え、必要な栄養をしっかり吸収できるようにサポートします。
猫が嘔吐し始めたら、すぐに制吐剤を投与しましょう。
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愛猫がCKDと診断された場合、最も重要なのは「正しいケア戦略を早く理解すること」です。
しかし、猫の状態は一匹ずつ異なるため、効果的な管理のためには個別のアドバイスが必要です。
- 最適な腎臓療法食の選び方に関する相談
- 効果的なサプリメントの推奨プラン
- 快適な生活環境を整えるためのカスタマイズされた提案
Greycoat Researchは、1,000件以上の相談事例をもとに、CKDの猫に特化したパーソナライズド1:1相談サービスを提供しています。
- 韓国で最も長寿（28歳）の猫「ミンキー」をケアした キム・ジェヨン博士の洞察
- CKD猫ケアの専門家であり、30年の経験を持つ獣医師 小林基生（こばやし もとお）先生の専門的なアドバイス
- 日本AIM医学研究所の宮崎徹博士が開発したAIMサプリメントに関する相談
- 経験豊富な薬剤師と協力して開発した、個々の猫に適した投与ガイド
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